افضل دكتور عيون تخصص حول اطفال
منذ الـ 6 أشهر الأولى يمكن أن يكون الطفل بحاجة إلى زيارة دكتورافضل دكتور عيون تخصص حول أطفال،
وهو ما يمكن أن يطلق عليه الحول الخلقي، أو قد يصاب لاحقاً به لأسباب مختلفة.
عند الحديث عن حول الأطفال، فهو يعني المعاناة من الانحراف البصري بحيث يكون هناك تغير
في محاذاة العين فلا تنظران إلى نفس النقطة في نفس الوقت، ويمكن أن يكون الحول أفقي سواء باتجاه الداخل أو الخارج،
أو يكون الحول عامودي، أي إلى الأعلى أو إلى الأسفل. وقد يصيب العينين معاً أو عين واحدة فقط.
يختلف درجة الحول التي يصاب بها الطفل، فقد يكون النظر منحرف طوال اليوم أو بالتناوب بين العينين،
وفي بعض الأحيان يوجد ما يطلق عليه الحول الكاذب وهو مجرد إحساسا بأن العين مصابة بانحراف
لكنها في الحقيقة طبيعية ولا يصاحبها أي مشاكل في الرؤية.
حول الأطفال
يعتقد بعض الآباء أن أطفالهم ليسوا بحاجة إلى أفضل دكتور عيون تخصص حول اطفال،
وأن الأمر يمكن أن يتحسن من تلقاء نفسه، لكن في الحقيقة تعاني نسبة كبيرة من الأطفال المصابين
بالحول من فقدان البصر أو ضعف القدرة على الرؤية.
يتطور الأمر إلى ازدواج الرؤية أو ما يطلق عليه “كسل العين عند الأطفال”،
وهي الحالة التي يضطر فيها الطفل لتركيز قدرته على الرؤية على العين التي تنظر بشكل مستقيم لرؤية الصورة،
بينما تبقى العين التي تعاني من الانحراف معطلة عن العمل وتفقد وظيفتها بمرور الوقت،
لذا كلما كان التشخيص مبكراً أصبح العلاج أكثر سهولة.
أسباب إصابة الأطفال بالحول
ترتبط الإصابة بالحول بالعديد من العوامل إلا أنه لا يعرف سبب محدد للإصابة به فكثير من الحالات
تبقى مجهولة السبب أو غير معروفة بشكل كامل، إلا أن هناك عوامل ترتبط في الغالب بالإصابة به وهي:
- العوامل الوراثية: وجود تاريخ مرضي في العائلة لدى الطفل المصاب
- الأطفال الخدج الذين يعانون من نقص الوزن عند الولادة
- تدخين الأم أثناء فترة الحمل
- العوامل البصرية: الإصابة بمد البصر المتوسط والشديد
- عدم التساوي في العضلات التي تضبط العين لذا تنظر العينين في اتجاهين مختلفين
- شلل أو ضعف عصب العين
- العيوب الخلقية في العينين
- الاضطرابات الوراثية مثل الإصابة بمتلازمة دون
أعراض إصابة الأطفال بالحول
هناك أعراض تكون بمثابة إنذار للآباء بضرورة استشارة افضل دكتور عيون تخصص حول أطفال من بينها:
- الصداع والألم في العين والشعور بالحرقة
- صعوبة القراءة
- ازدواجية الرؤية سواء بشكل مستمر أو متقطع: هذا العرض يكون شائعاً في حالة الإصابة بالحول في مرحلة البلوغ
- وضعية الرأس غير الطبيعية: يميل الطفل إلى تعديل زاوية الرأس لتعويض الخلل البصري في حالة ازدواج الرؤية
- الاضطرابات الحسية: تتمثل هذه الاضطرابات في العين الكسولة خاصة لدى الأطفال التي تتراوح
أعمارهم بين 8-9 سنوات خاصة أن الدماغ في تلك المرحلة تتجاهل الصورة
التي تصلها من العين التي تعاني الحول أو الإنحراف لذا يحدث كسل فيها - ظهور الحول في العين: تكون هذه العلامة الأكثر وضوحاً خاصة لدى الأطفال الرضع
الذين لن يكونوا قادرين على التعبير عن وجود بعض الأعراض لديهم،
فخلال الثلاث أشهر الأولى قد تلاحظ الأم تجول العينين إلى الخارج أو اتجاههم ناحية الداخل. - انحراف أحد العينين خاصة في ضوء الشمس لمنع تكوين صورة مزدوجة من العين التي تعاني من الحول
كيف يتم تشخيص إصابة الطفل بالحول
عند عرض الطفل على افضل دكتور عيون تخصص حول أطفال، يكن التشخيص من خلال فحص العين الدوري
والذي يبدأ من مرحلة الولادة حيث يضيء الطبيب الضوء على العين لمعرفة إذا كان ينعكس على العين أم لا.
في حالة الأطفال الأكبر سناً يكون الفحص أكثر شمولاً من ذلك ويتضمن:
- تغطية أحد العينين برقعة والتعرف على الحروف والأشكال بعين واحدة
- اختبارات تقييم محاذاة العينين
- إجراء الفحوصات التصويرية والتي تشمل التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي وتصوير المخ للأطفال المصابين بالشلل العصبي
يمكن للأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالحول في سن متأخر أن يتحسنوا مع العلاج،
لكن بمجرد أن ينضج النظام البصري لديهم في عمر الثماني سنوات تكون الاستجابة ضعيفة،
لذا ينصح الأطباء دائماً بخضوع الأطفال للفحص الدوري في السنوات السابقة على الدراسة لاكتشاف أي علامات قد تنذر بالإصابة بالحول
أنواع حول الأطفال
يوجد عدة أنواع لإصابة الأطفال بالحول، يكمن الاختلاف بينهم في الأسباب والأعراض وكذلك طرق العلاج، وتنقسم هذه الأنواع إلي:
1- الحول الإنسي (الحول المتقارب أو الداخلي):
يعد هذا النوع الأكثر شيوعاً لدى الأطفال ويصيبهم في سن صغير، تتجه العينين فيه ناحية الداخل
أو تنظر واحدة منهما للداخل والأخرى إلى الأمام أو ناحية الأنف ، وينقسم إلي:
– الحول الأنسي الخُلقي: يظهر هذا النوع قبل عمر الـ 7 أشهر،
وتكون زاوية الانحراف فيه كبيرة ولا يرافقه عادة خلل انكساري كبير في العين.
– الحول الأنسي المكتسب التكيفي : يبدأ هذا النوع في الفترة من سن 2 إلى 3 سنوات،
وعادة يكون أحادي الجانب أي يصيب عين واحدة فقط ويسبب ازدواجية الرؤية،
وقد يكون حول مكتسب كلي أو جزئي ويستمر الأخير رغم استخدام النظارات الطبية.
– الحول الأنسي المكتسب غير التكيفي: يشمل هذا النوع 3 أنواع أخرى من الحول وهي الحول الحسي
الذي يعد أحد مضاعفات فقدان البصر في إحدى العينين، والحول الأنسي التتابعي
وهو الذي يتطور بعد جراحة لعلاج الحول الوحشي الخارجي،
والحول الأنسي الخفيف ويحدث في عين واحدة فقط بدرجة منخفضة.
أعراض الحول الأنسي
يحتاج الطفل إلى أفضل دكتور عيون تخصص حول أطفال، في حال ظهور هذه الأعراض والتي تتشابه إلى حد ما مع أعراض الحول الأخرى:
– اتجاه إحدى العينين إلى الداخل بشكل مختلف عن الأخرى
– الشكوى من الطفل بالرؤية المزدوجة أو الشعور بالألم نتيجة إجهاد العين
– صعوبة القراءة
أسباب إصابة الأطفال بالحول الأنسي
يرتبط الحول الأنسي بعدة أسباب وهي:
– الإصابة بضعف الرؤية في عين واحدة
– الإصابة بمتلازمة داون
– الشلل الدماغي أو السكتة الدماغية
علاج الحول الأنسي عند الأطفال
اختيار العلاج يحدده افضل دكتور عيون تخصص حول أطفال بناء على درجة الحول التي يعاني منها الطفل، ويمكن أن تشمل الطرق العلاجية:
– ارتداء النظارات الطبية
– ممارسة بعض التمارين للعين والتي يحددها الطبيب
– الجراحة
2- الحول الخارجي “الحول الوحشي أو الحول المتباعد”
يحدث الحول الخارجي عند انحراف إحدى العينين إلى الخارج ويطلق عليه الحول الوحشي بحيث تركز
إحدى العينين على الهدف بينما تنحرف الأخرى إلى الخارج، وينقسم إلى:
– الحول الوحشي الخلقي: يظهر أيضاً قبل عمر الستة أشهر لذا يحمل نفس خصائص الحول الأنسي الخلقي
– الحول الوحشي المتقطع: يظهر قبل أن يتم الطفل عامه الثالث، ويكون اكتشافه في مرحلة الطفولة
المتأخرة إلا أنه عادة يرافقه الحمى والشرود والشعور بالتعب الجسدي
أعراض إصابة الأطفال بالحول الوحشي
يمكن ملاحظة الحول الوحشي من عدم ارتكاز العينان معاً على زاوية الرؤية وهو ما يستدعي استشارة أفضل
دكتور عيون تخصص حول أطفال بالإضافة إلى بعض الأعراض الأخرى التي يمكن اعتبارها مؤشراً، وهي:
– الصداع
– الشعور بإجهاد العين
– ضبابية الرؤية
– التحديث عند النظر إلى الضوء
– اتجاه العين للخارج
أسباب إصابة الأطفال بالحول الوحشي
الخلل في عضلات العين أو الخلل في الإشارات التي ترسل بين المخ و العين من الأسباب التي تؤدي
للإصابة بالحول الوحشي عند الأطفال بالإضافة إلى اعتام عدسة العين أو السكتة الدماغية
علاج الحول الوحشي عند الأطفال
يختلف علاج الحول الوحشي من طفل إلى أخر، حسب الدرجة التي وصل لها من أجل الحصول
على شكل متناسق في العينين، لذا يتم اللجوء إلي
– النظارات الطبية
– رقعة العين: يميل الأطفال المصابون بالحول الوحشي إلى الرؤية بالعين السليمة فقط
وتبدأ وظيفة العين المصابة بالانحراف في التدهور، لذا قد يطلب الأطباء وضع الرقعة
على العين السليمة لتحفيز العين المصابة على القيام بوظيفتها
– التمارين التي ينصح بها الأطباء
– إجراء العمليات الجراحية من أجل إعادة ضبط عضلات العين
3- الحول المكتسب
يتطور هذا النوع في مرحلة متقدمة من العمر خاصة مرحلة البلوغ وينقسم إلى:
– الحول نتيجة مرض العين الدرقي: هو مرض مناعي مرتبط بالخلل الوظيفي في الغدة الدرقية
ويسبب تضخم عضلات العين و ضمور وتلف عضلي وفقدان المرونة في العضلات لذا يعاني المصاب به من انحراف في العين نحو الأسفل
– الحول للمصابين بقصر النظر الشديد ويكون من نوع الحول الداخلي ويصاحبه قيود على قدرة العين على الاتجاه للخارج
– الحول الناتج عن مضاعفات العمليات الجراحية في العين: يمكن أن يحدث الحول نتيجة للتخدير
أو التقنيات الجراحية المستخدمة خاصة بعد عمليات انفصال الشبكية أو جراحات علاج الساد أو المياه الزرقاء
4- الحول الكاذب
يعد الحول الكاذب حالة شائعة بين الأطفال وتصيبهم عندما تكون أعمارهم أقل من عام ولا تستدعي القلق،
وتبدو العين وكأنها مصابة بالحول منذ الولادة ولكنها يمكن تجاوزها بسهولة وتحتفي في عمر الـ 3 سنوات تقريباً
يصاب الأطفال بالحول الكاذب نتيجة ملامح الوجه التي تخفي جزء من بياض العين
مما يوحي بوجود انحراف في العين، أو بعض سمات الوجه مثل الأنف المفلطح أو وجود طيات في الجفن العلوي
أو كبر أو صغر المسافة بين العينين أو اختلاف لون العينين عن بعضهما البعض، وعدم تماثل شكل الجفون
يمكن اكتشاف الحول الكاذب بطريقة بسيطة من الأباء، ولكن لا يجب الاكتفاء بالملاحظات الأولية،
بل يجب زيارة افضل دكتور عيون تخصص حول اطفال لتشخيص الوضع بدقة
وإجراء الاختبارات اللازمة لاستبعاد الإصابة بالحول الحقيقي، وتشمل الاختبارات التي يجريها الطبيب:
– اختبار انعكاس الضوء على القرنية
– تغطية العين واختبار النظر
مضاعفات الإصابة بالحول عند الأطفال
يؤدي الإهمال في متابعة الحالة مع افضل دكتور عيون تخصص حول أطفال إلى مضاعفات خطيرة
في حد ذاتها تؤثر على صحة العين وجودة الرؤية واضطرابها في كل العينين بالإضافة
إلى الإصابة بالرؤية المزدوجة، لذا ينصح الأطباء بسرعة اتباع الأساليب العلاجية التي تتضمن
– معالجة الخطأ الانكساري في حالة الإصابة به: يكون ذلك باستخدام النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة،
أما بعض حالات الحول التكيفي فالخضوع لعملية تصحيح الإبصار قد يكون الحل الوحيد لتصحيح هذا الانحراف في العين
– علاج الغمش: في حالة الإصابة بالعين الكسولة ينبغي استعادة قدرتها على الرؤية من خلال رقعة العين،
وهناك بعض البدائل لتلك الرقعة من خلال استخدام النظارات التي تحتوي على فلاتر للعين السليمة
– في حالة استمرار الانحراف أو الخلل البصري يلجأ الطبيب إلى الجراحة وقد يكون هناك خيارات علاجية
لبعض الحالات الأخرى مثل إعادة التأخيل البصري أو حقنة التوكسين البوتولينوم
والتي تعطى في بعض حالات إصابة العضلات بالشلل من بينها عضلة العين
علاج الحول الكاذب
لا يمكن اعتبار الحول الكاذب عند الأطفال حالة مرضية تتطلب العلاج،
فعادة يتحسن شكل العين مع نمو الطفل وتطور ملامح الوجه
في بعض الحالات النادرة قد يستمر الحول الكاذب حتى بعد الكبر،
ويمكن في هذه الحالة الخضوع للجراحة التجميلية للتخلص من شكل الحول
الذي قد يسبب الإزعاج للشخص ويتم خلالها تعديل مظهر طية الجلد في زاوية العين.
احتمالية الإصابة بالحول مرة أخرى
من المحتمل في بعض الحالات عودة ظهور الحول لدى الكبار إذا كانوا قد عانوا منه في مرحلة الطفولة وتم علاجه،
أما إذا كان الشخص لم يصاب به من قبل وليس لديه تاريخ طبي سابق للإصابة بالحول
فقد يكون الإصابة به نتيجة مشكلة في عضلات العين ويجب في هذه الحالة استشارة دكتور
عيون لعلاج الحول فوراً للخضوع للفحص وتحديد السبب لعلاجه
الأعراض التي يعاني منها الكبار عند الإصابة بالحول تتمثل في الرؤية المزدوجة بسبب
إرسال المخ صورة معالجة من كلا العينين،
بالإضافة إلى الشعور بالانزعاج من الشكل الخارجي للعين التي قد يصاحبها انخفاض في تقدير الذات
كيف يمكن الوقاية إصابة الأطفال بالحول؟
لا يمكن منع إصابة الأطفال بالحول، أو منع حدوثه لكن الاكتشاف المبكر له يساعد بنسبة كبيرة في العلاج
بسهولة دون الوصول إلى العمليات الجراحية، لذا ينصح الأطباء بضرورة خضوع الرضع للفحص
من قبل طبيب العيون في عمر 2-3 سنوات، ثم مرة أخرى في عمر 5-6 سنوات أي حتى اكتمال النظام البصري بالكامل
افضل دكتور عيون تخصص حول أطفال
يقدم مركز عيون ” Oyoun Eye Center”، أفضل الأطباء لعلاج الحول عند الأطفال والفحص الدوري الشامل لهم لاكتشاف الإصابة المبكرة وتقديم أفضل الحلول العلاجية